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荆门一医刘国立 为患者擦亮心灵之窗

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发表于 2021-1-4 15:00:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
在医学界,素有“金眼科、银外科”的说法。因为眼科疾病的治疗,时常要求在人体最脆弱的方寸空间里,施以极精准的手术,不能有毫厘之差,这对于医生的判断能力和操控能力都有着严苛的要求。
荆门一医眼科主任医师刘国立,从医23年来,不断追求新技术新理念,熟练掌握了常规玻璃体23G微创玻璃体手术治疗,包括波及眼后部的严重眼外伤、复杂视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜及糖尿病视网膜病变等,并对眼科常见病及多发病积累了丰富的经验。现任湖北省生物医学工程学会眼科分会常务委员,荆门市医学会眼科分会副主任委员、秘书长。

    热爱,所以竭尽所能

8月初,刘国立接诊了一名40岁左右的男性患者,他因意外造成右眼眼球破裂,晶体及大部分视网膜缺损,合并右脉络膜下腔大量出血,情况十分严重。为了保住患者的眼球,刘国立行急诊手术为患者进行了眼球破裂伤清创缝合,恢复了其眼睛的完整性。恢复一周后复查,患者右眼光感不确定,右眼面临着失明乃至萎缩的危险。
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患者正值壮年,不能失去一只眼睛。刘国立与患者充分沟通后,详细拟定了下一步手术治疗的方案。二期手术中,刘国立细细焊接患者眼底血管,清除了右眼出血,将脱离的视网膜复位,并用硅油填充,合并视网膜光凝治疗。手术顺利完成,经过后期治疗,患者视力恢复到了0.3。出院后患者前往北京专业医院复查,其治疗效果得到了权威眼科专家的认可。
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刘国立说:“作为医生,只要是力所能及的,我们都会尽量为患者争取治疗机会,尽最大努力提高治疗效果。”
相比于其他科室,眼科是一个比较特殊的科室,住院患者治疗一般5天左右一个周期,周转很快。因此,刘国立几乎每天的工作量都排得满满的。
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周一,全天门诊,要接诊一个接一个的患者;周三下午是固定的全科室大查房,查房结束后是全员业务学习;周六周日不仅要常规查房,还要抽时间学习和参加线上学术会议;其他时间他不是在科室接诊患者就是在手术室为患者做手术。
刘国立每天的工作流程相对固定,早晨7点从家中出发,7点20到达科室,提前查看重点患者的情况。8点日常交接班、查房,9点就要进手术室,一台接一台的手术连轴转,一直忙到下午3点多,期间在手术室吃个盒饭对付一下。下午3点过后是各种会诊,还要抽空和患者及家属谈话,常常是晚上8点以后才能下班。
忙的时候,刘国立一天要连续做十多台手术。有时头上戴着手术镜,在手术台前连续奋战数台手术,低头操作好几个小时,做完手术后,才意识到脖子都抬不起来了。

每天各项工作无缝对接,刘国立似乎有用不完的精力。这源于他对患者的高度责任心,和对眼科专业的无限热爱。他说:“眼睛是心灵的窗户,我们就是擦亮窗户的人。让患者欣赏到绚丽多彩的世界,是我最大的愿望。”
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坚持,不断创造光明奇迹

医术高明、经验丰富的刘国立,对眼科疑难杂症的判断也非常准确及时。并且总是很细致地为疑难手术患者讲解手术的方法、可能的预后情况,让患者放心。
一个月前,一名60多岁的女性患者前来就诊。她告诉刘国立,自己有高度近视,近几年视力下降得特别厉害,现在其中一只眼睛已经完全看不见了,另一只眼也已经到了失明边缘,只能感知到白天黑夜和影子的晃动。她曾到省内多家医院求诊,但治疗效果并不好,几乎被判了“盲”刑,一度非常悲观。她对刘国立说:“能不能治好我也不抱太大希望了,看不见就看不见吧。”
经过细致的检查,刘国立发现患者是高度近视引起的黄斑区视网膜破裂,合并后巩膜葡萄肿。
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治疗黄斑裂孔需要采用微创玻璃体手术,通过三个直径不到1mm的小针孔,行玻璃体切除术,切除黄斑区粘连的玻璃体,解除玻璃体黄斑牵拉,同时撕除裂孔周围的视网膜内界膜,封闭裂孔。术中需在玻璃体腔内填充硅油。该手术对操作者的技术要求极高,而目前大量临床病例结果表明,很少有高度近视黄斑裂孔患者经手术后视力会有所提高。
刘国立与患者反复沟通,在充分了解患者需求的前提下为她制定了最佳的手术治疗方案,一旦手术方案选定,所有的风险都是在可控范围之内,“请相信我,你有希望重见光明。”刘国立采取内外联合的手术方式,即玻璃体切割+内结膜剥离+硅油填充,联合后巩膜兜带,很好的解决了患者黄斑裂孔的问题。手术非常成功,经过后期恢复,患者未失明眼睛的视力从仅有光感,恢复到0.15,再借助合适的眼镜已经完全可以生活自理。“我又能看见了,晚年不会在黑暗中度过了。”出院时,患者流下了喜悦的泪水。
“治疗并不都是十全十美的,眼部手术常常是把双刃剑,我们医生要认真权衡,找到其中的平衡点,从专业的角度给患者最好的建议,让患者付出最小的代价,得到最好的结果。”刘国立始终抱有严谨的医学态度,尽自己最大的能力,为患者送去光明。

精进,造福更多患者
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眼科对于医疗科技的进展极为敏感,需要医生有极强的持续学习能力。刘国立不满足于自己在专业上的成就,对于他来说,精进医术,给更多患者提供高质量、多层次的眼科医疗服务,造福更多患者,是他行医生涯中不遗余力的追求。
每天,不管多忙,刘国立从没停下学习的脚步。他先后多次报名参加省内外学术会议及新技术学习班,平时抽时间认真学习线上专题讲座,提高专业理论知识、操作技术及业务水平。刘国立孜孜不倦的学习精神也传递给了科室的同事们。在他的带动下,科室形成了比学习、比科研、互帮互助的良好风气。科室现有享有国务院特殊津贴知名专家一名,高级职称9名,硕士研究生9名。荆门一医眼科发展成为市甲类临床重点专科、国家级住院医师规范化培训基地、国家卫计委指定荆门市白内障复明中心,能开展所有湖北省临床重点专科必备检查及治疗项目,诊疗技术达到省内先进水平。
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“当看到患者取下纱布的那一刻,眼中放出惊喜的光芒,我感到无比幸福。”23年来,刘国立在方寸之间进行精雕细琢的眼底手术,让无数患者摆脱病痛和黑暗的困扰,守住了数以万计患者的光明。患者的笑容和声声感谢,激励着他不断前行。


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